地震截肢个体社会适应过程的质性研究(4)

2.3.2 身体适应：健康逐渐恢复，假肢磨损与并发症

该阶段，受访者的健康状况有不同程度的提升，D参加游泳队，经常锻炼，健康状况显著提升（因为有两个月的训练和比赛，我的身体发生了很大的改变——D-208），S和M经过长时间的休养，健康状况逐渐提升（一两年后身体健康状况逐渐恢复——M-286；过了差不多一两年，身体慢慢要好一点了——S-334）。受访者除了需要应对假肢磨破残肢的问题，同时还面临截肢给身体带来的后续影响，如对天气敏感（大学的时候住在一楼，非常潮湿，冬天我的腿就会痛得受不了——S-291），残肢疼痛（有时候残肢痛，那种感觉不是特别痛，但是痛起来又难以忍受——F-112）。

2.3.3 活动与参与：主观限制减少，客观限制极大突破

在主观限制方面，当遭遇环境障碍或困难时，受访者开始主动求助（我们住的酒店有很多的台阶，每次跟他们沟通好之后，就会有保安来帮忙把轮椅提上去——D-158；需要别人帮助，能够开口去寻求帮助——M-279）。人际交往面扩大，逐渐融入集体（跟同学也越来越熟了，会一起出去玩——M-100；慢慢地，不管是在我们班还是其他班，都认识了一些朋友——S-138）。

客观环境限制得到较大突破，M大学毕业后第一份工作是去山区助学，她面对的环境挑战非常大，但都一一攻克了（走过下雨的泥路，也走过水稻中间的田埂路，爬了一些山——M-50）；S则突破了行走时间和距离的限制（和同学一起逛街的时候，我能逛很久很久——S-328）；F在个人独立方面取得较大进步（我能一个人出行了，打车或者坐公交—— F-173）。

2.4 阶段四：适应截肢、身体损伤，活动与参与部分客观限制永久

2.4.1 心理适应：适应截肢，领悟成长，回归帮助同伴群体

在该阶段，截肢个体基本适应截肢，适应截肢表现之一是能较好地自我接纳。S不仅能较好地接纳自己，同时也能接纳环境中异样的关注（我觉得真正地接纳自己了，不太在意那些人的眼神，还有我知道我没有办法去改变那些人的看法——S-301）；F和L能接纳真实的自己（我也接受自己确实在很多时候是需要帮助的——F-234；现在觉得自己也不是万能的，也不是十全十美的——L-250）。

适应截肢表现之二是重建自信心。如M在大学担任了三年团支书，得到同学们的支持与信任，促进其重建自信心（在大学的时间，我实现自信心的重建——M-47）。D和S则在工作中收获成绩、重拾信心（通过比赛拿到成绩，它会让我的信心大增——D-236；当时我突然觉得其实自己也没那么差，只要特别努力，不一定做得比别人差——S-57）。

到了该阶段，受访者除了在心理上适应了截肢，也获得了许多领悟性成长，在自我反思及与他人互动中对自我、人生、人性的认识更加深刻，开始找到自我价值与生命的意义。能够回归同伴群体，帮助那些弱势群体。领悟成长的表现之一是更富有智慧了，如从积极的角度看待失去肢体(其实每个人都很难，他们虽然没有身体损伤，可是面对的困难和痛苦一点不比我们少——F-274；我想这所有的一切都是在历练我这个人——D-239）。

几位受访者开始回归到同伴群体中，帮助弱势群体。D从游泳队退役之后，专注于生命教育和帮助经历地震的同伴，并且回到家乡建立工作站点，帮助在地震中失去孩子的父母以及遭遇问题、适应不良的截肢同伴(通过呈现我们这个群体本身真实的生活场景和需要，让更多的非残疾人来参与一些活动，让他们真实地来感受，我想这对我们这个群体会有很大的帮助——D-133）。L和爱人每个月固定向一个脑瘫儿童托养机构捐款，并时常去机构做志愿者（想到自己在最艰难的时候得到那么多帮助，当我度过难关，我也想通过自己的方式和能力做些什么——L-320）。

该阶段受访者依然心存焦虑，不仅对自己的未来焦虑，同时开始感受到对家庭的责任与来自家庭的压力（从长远来看，更想有一份技术性工作，以后老了不用担心——S-305）。M因为父母身体健康状况从一线城市回到家乡，因在家乡工作收入不理想而有压力（现在压力挺大的，因为我想赶紧有一份比较稳定或者收入不错的工作——M-40）。

2.4.2 身体适应：假肢与身体“融合”，也产生了不可逆转的机能损伤

该阶段受访者假肢适应良好，达到与身体“融合”的状态（现在感觉假肢就是自己的一部分，不穿它非常不习惯——S-331）。

文章来源：《地震学报》 网址: http://www.dizhenxuebaoqks.cn/qikandaodu/2021/0708/407.html